Samenvatting

De Framingham-score was het eerste en meest bekende risicomodel. Inmiddels is dit vervangen door SCORE2(-OP); een Europees risicomodel op basis van meerdere cohortonderzoeken. Hoe groot en degelijk SCORE2 ook is, de risicoschattingen die het produceert hebben een onzekerheidsmarge. Hoe groot die is, is niet precies bekend. Verder bespreekt dit artikel hoe u kunt bepalen hoe goed een risicomodel presteert, almede wat u kunt doen met extra risico-informatie die u wel hebt, maar niet in het risicomodel kunt invoeren. De boodschap is dat men terughoudend moet zijn met het meewegen van extra risico-informatie. Veel van deze informatiebronnen verbeteren de risicoschatting niet. Uitzonderingen daarop zijn psychosociale stress en de coronaire kalkscore. Verder zijn er enkele ziekten die gepaard gaan met een risicoverhoging. Veel andere ziekten verhogen het risico door hun associatie met de klassieke risicofactoren, waardoor het zaak is het risicoprofiel daarbij zorgvuldig in kaart te brengen.