Polyarteriitis nodosa, necrotiserende vasculitis van middelgrote arteriën

Casus Vasculair

Polyarteriitis nodosa (PAN) is een systemische vasculitis van de middelgrote arteriën met een heterogene ziektepresentatie. De primaire vorm kan zich tot de huid beperken of ernstig verlopen door infarcten en bloedingen in meerdere organen. Spierpijn, testikelpijn, hypertensie, angina abdominalis en soms pancytopenie zijn vaak de eerste symptomen die kunnen wijzen op PAN. Serologische ondersteuning, zoals ANCA, ontbreekt, zodat de diagnose gesteld moet worden op basis van het klinisch beeld, een biopsie van de aangedane huid en spieren of de aanwezigheid van infarcten en aneurysmata in meerdere organen bij beeldvorming. PAN als systeemziekte wordt initieel behandeld met corticosteroïden en cyclofosfamide, dat bij remissie wordt omgezet in azathioprine. Hiermee kunnen ook de hematologische afwijkingen herstellen.

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Download bij dit artikel

Direct abonneren

Word nu abonnee van FocusVasculair en ontvang:

• 4x per jaar het nascholingstijdschrift;
• toegang tot het online kenniscentrum;
• 4 geaccrediteerde e-learnings per editie.

Direct abonneren