Left ventricular assist device (LVAD)therapie in eindstadium hartfalen

Door op 16-07-2018
  • 00Introductie
  • 01Mechanische hartondersteuning
  • 02Indicaties
  • 03Destination therapie
  • 04Aangeboren hartafwijkingen
  • 05Patiëntenselectie
  • 06Overleving
  • 07Complicaties
  • 08INTERMACS
  • 09Tijdige verwijzing
  • 10Conclusie
  • 11Reacties (0)

Samenvatting

Hartfalen gaat gepaard met hoge morbiditeit en mortaliteit. De gouden standaard voor behandeling van patiënten met eindstadium hartfalen is harttransplantatie. Door een chronisch tekort aan donororganen komt echter maar een klein deel van de patiënten hiervoor in aanmerking. Een nieuw en goed alternatief is mechanische hartondersteuning door een linker ventrikel assist device (LVAD) als destination therapie, waarbij de patiënt de LVAD voor de rest van het leven zal houden. LVAD's zijn mechanische pompen die de circulatie helpen ondersteunen en eindorgaanperfusie verbeteren. Continue technologische verbeteringen in het ontwerp van deze pomp hebben geleid tot grote duurzaamheid en daarmee ook betere overleving en kwaliteit van leven. Complicaties zijn echter een grote zorg. Veelvoorkomende complicaties die een groot effect hebben op de kwaliteit van leven en overleving zijn rechterventrikelfalen, infecties, trombo-embolieën en bloedingen. Een juiste selectie van patiënten door een multidisciplinair team is belangrijk om het aantal complicaties te verminderen.

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Auteurs Haeck, M.L.A.
Beeres, S.L.M.A.
Thema Nascholingsartikel
Accreditatie 1 accreditatiepunt
Publicatie 16 juli 2018
Editie FocusVasculair - Jaargang 3 - editie 2 - Editie 2, 2018

Leerdoelen

  • Behandeling van eindstadium hartfalen patiënten met left ventricular assist device (LVAD) als destination therapie, waarbij de patiënt de LVAD voor de rest van het leven zal houden, biedt een goed alternatief voor harttransplantatie.
  • Veelvoorkomende complicaties zijn rechterventrikelfalen, infecties, trombo-embolische complicaties en bloedingen.
  • Selectie van de juiste patiënt met behulp van een uitgebreid screeningsprogramma kan het risico op complicaties post implantatie verminderen.
  • De INTERMACS-classificatie is ontworpen om de ernst van eindstadium hartfalen in te schatten.