Een belangrijk voordeel van het gebruik van DOAC’s is dat het niet nodig is om spiegelcontroles uit te voeren. Dit wordt verklaard door de voorspelbare farmacokinetiek en-dynamiek. Wij presenteren u echter een casus waarbij een 87-jarige patiënte opgenomen werd met een verhoogde dabigatranspiegel bij normaal gebruik. In dit artikel bespreken wij welke factoren in deze casus geleid hebben tot een verhoogde dabigatranspiegel met hierbij de nadruk op de invloed van ABCB1-polymorfismen.